让胸痛不再“心痛” ——安岳县中医医院胸痛中心建设显成效

近日，国内心血管领域的多位权威专家联袂发布并解读了《中国心血管病健康和疾病报告2019》。报告显示，心血管病死亡率居我国各病因之首,占居民疾病死亡构成病例40%以上。在2017年中国主要疾病死因构成占比中，心血管病死亡率居于首位，无论是农村还是城市，心血管疾病都是疾病死因构成的最大占比，城市占比为43.56%，而农村占比更高，为45.91%。

图为：2017年中国农村居民（A）和城市居民（B）主要疾病死因构成比（% ）

胸痛，很有可能是由心血管疾病导致的

其中，由心血管疾病导致的胸痛更是一大难题。造成胸痛的原因多种多样，有可能为皮炎、肋骨神经炎，也有可能为胸膜炎、气胸，但其中更为严重的情况可能为心绞痛、心肌炎等心血管疾病。

时间就是生命。胸痛发作，需要“对症下药”，快速治疗，才能最大程度地保证自身的生命健康。

安岳县中医医院担当作为，在全县率先成立“胸痛中心”

2018年6月5日，安岳县中医医院成立专门为救治患有胸痛病症患者而设立的“胸痛中心”，在缩短救治时间、改善治疗预后和节约医疗资源方面具有巨大优势，不仅可以做到“对症下药”，同时也贯彻了“时间就是生命”的医疗精神。

图为：安岳县中医医院胸痛中心 卒中中心

接受国家胸痛中心认证专家现场核查

为更好地开展胸痛中心的工作,保证胸痛中心运行质量,我院胸痛中心建章立制、制作标准流程,为胸痛中心工作的实施提供保障,有力促进了胸痛中心质量管理的规范化、流程化、科学化、精细化。多次召开胸痛中心建设专题例会、交流会、培训会等，为更好地服务胸痛患者打下了扎实的基础。9月24日，中国胸痛中心认证委员会派出专家组前往安岳县中医医院，对我院申报的基层版国家级胸痛中心进行现场核查验收，专家组对我院胸痛中心建设成效给予了充分肯定。这意味着，我院胸痛中心的医疗救治工作迈上了新的台阶,为县域内的胸痛患者建立起了一道更为安全的屏障。

图为：安岳县中医医院胸痛中心全院医疗辅助、行政后勤人员培训会

图为：安岳县中医医院胸痛中心第一次联合例会

图为：安岳县中医医院接受国家胸痛中心认证现场核查

胸痛中心建设成果日渐凸显

一分耕耘，一份收获。经过我院各部门长期的协同努力，胸痛中心的胸痛诊疗质量显著提高，2020年上半年接诊急性危胸痛病人390人，其中急性冠脉综合征病人70余例，主动脉夹层3例，肺动脉栓塞1例。胸痛中心在每个关键时间节点也都达到了中国胸痛中心(基层版)建设标准，从首次医疗接触到完成首份心电图确诊时间小于10分钟(目前已控制于6分钟以内)，从抽血到获取肌钙蛋白报告时间小于20分钟(最短用时15分钟)，急性心梗病人平均"DtoN时间”(从进入医院大门至溶栓时间)从最初的120多分钟稳定保持在29分钟左右(国家标准为小于30分钟)。

图为：胸痛中心模拟演练

即使患者正经历胸痛当中的“鬼门关”——心肌梗死，也能通过绿色通道顺利地突破。安岳县中医医院自胸痛中心成立以来,接诊的急性ST抬高心肌梗死病人溶栓再通率达84.6%。

胸痛流程运转顺畅,使高危患者得到更快速的救治，这与我院拥有一支专业技术过硬、协作能力默契的胸痛中心团队密不可分。从绿色通道的开启到多科室会诊,在保障患者接诊效率的同时，也保障了患者的检查及救治效率。如此便捷高效的救治模式,实现了第一时间、第一地点、第一速度的有效救治，使众多胸痛患者重获“心”生。

如今，我院胸痛中心还在继续加强建设，随着我院新建导管室的投入使用，现已开展冠脉造影、支架置入等手术，为急性胸痛患者的救治提供了更为强有力的保障。在将来，我院将继续加强人才培养，逐步开展急诊冠脉支架置入手术（PCI），争取尽早建成国家标准版胸痛中心，为广大病员群众铺就一条标有“生命畅通”的绿色通道。 

撰文：吴雅涵 叶光宏 王辉

图片：吴雅涵 曾冉程

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